대화와 토론

정신적 갈등으로 나타나는 증상 1

바보온달과 평강공주 2004. 10. 4. 12:34

      질환  
   
   사람들의 생활은 공동체 안에서 육체적, 정신적인 적응과 사회 문화 종교적 적응을 필요로 한다.  건강이란 사람이 공동체 안에서 사회 구성원들과 삶의 조화를 이루며 평안을 유지하는 상태이다. 정신질환을 포함한 질병들은 개인 혹은 집단이 공동체 안에서 적응하지 못하고 조화를 상실했을 때 나타난다.
   정신질환에서 나타나는 증상은 환경적으로 어려운 상황을 만나 극복하지 못하여 발생되기도 하고  또한 고난을 극복하려는 노력의 반응으로 나타나기도 한다. 또한 정신질환의 증상은 질병을 일으킨 생물학적인 장애로 인한 증상과  이를 극복하려는 심리적인 과정이 증상으로 나타나기도 한다. 
   정신질환에서 나타나는 증상들은 지능장애, 사고장애, 감정장애, 의지장애, 지각장애와 행동장애를 이해하는데 개인이 나타내는 증상을 정확하게 파악하는 것이 중요하다. 그 후
각각의 증상들을 통합하고 상호관계를 이해하여 환자의 전체적인 정신현상이 어떤 문제를 반영하는지 파악하는 것이 필요하다.

 

1. 정신 질환에서 나타나는 증상들의 의미


  1) 환자가 어떤 증상을 갖고 있을 때  치료자들은 증상의 형태와 내용을 통하여 환자가 어떤 상황과 생각 속에 있는지를 파악할 수 있기 때문에 환자를 이해하는데 큰 도움을 받게 된다.   증상 속에는 환자의 삶의 이야기가 들어있다.

     정신분열병의 망상과 환청 --
            성적 망상과 환청 : 性에 관한 콤플렉스
             
  2) 삶에 나타난  자극에 대한  반응이며  위기의 신호이다.
      
      불안증 -- 자율신경의 과민반응으로 인하여  정신과 신체에  증상이 나타난다.
    자율신경은 정신과 신체가 자극을 받았을 때 감당할 수 있는 한계를 넘어서면  
     위험 신호를 보내준다. 
 
2. 자기 방어 시스템  = 방어 기전 (Defense Mechanisms)

1) 사람들은 위기 앞에서 무너지지 않으려는 노력
     개인의 정신 건강에 따라  긍정적(건강한) 방어 / 부정적(병적) 방어를 사용한다.
 
     긍정적 방어 = 승화(sublimation)
     부정적 반응 = 투사(projection)
 
     아담과 하와의 방어 (창3:8-13)   
       하나님 " 네가 어디 있느냐?"
       아담 " 내가 벗었으므로 두려워하여 숨었나이다"
       하나님 " 누가 너의 벗었음을 네게 고하였느냐?
                내가 너더러 먹지 말라 명한 그 나무 실과를 네가 먹었느냐?"
       아담 " 하나님이 주셔서 나와 함께하게 하신 여자 그가 그 나무 실과를
              내게 주므로 내가 먹었나이다"
       하나님 " 네가 어찌하여 이렇게 하였느냐?"
       하와 " 뱀이 나를 꾀므로 내가 먹었나이다"

  아담과 하와가 주로 사용한 방어망은 주로 투사(投射)이다.
  투사는 자신의 잘못을 드러내기가 싫은 수치스러움을 남에게 탓하는 것이다.


2) 하나님을 온전히 의지할 때는 자기 방어가 필요 없었는데 
    죄를 지은 후에는 자기 방어가 필요하게 되었다. 

 * 정신 방어는 타락한 인간의 본성이다.
   타락 이전의 인간에게는 하나님에게 숨길 것이 없었다.
   숨길 것이 없는 마음은 방어할 것이 없고 자유한 상태이다.
   그러나 타락으로 인하여 하나님에게 자신을 감추어야 할 방어가 생겼다.
   당연히 마음의 자유함을 상실하였다.

  창3:6-7 =  여자가 그 나무를 본즉 먹음직도 하고 보암직도 하고 지혜롭게 할 
만큼 탐스럽기도 한 나무인지라 여자가 실과를 따먹고 자기와 함께 한 남편에게도  주매 그도 먹은 지라. 이에 그들의 눈이 밝아 자기들의 몸이 벗은 줄을 알고 무화과 나무 잎을 엮어 치마를 하였더라

 

* 정신적 갈등의 시작은 
"본즉 먹음직도 하고 보암직도 하고 지혜롭게 할 만큼 탐스럽기도 한"  욕심으로   시작되었다.

 

   * 병적 감정 --- 비밀이 시작
            수치심 3:7 (자기방어 = 억압)
            두려움 3:8  투사 --투사 안에는 후회, 수치심, 원망이 내포됨       

 

3) 마음 안에서 무너뜨리려는 세력과  지키려는 세력간의  충돌  --  緊張
    무너질 것 같은 위기를 느끼면 증상이 나타난다.

   롬7:21-25  그러므로 내가 한 법을 깨달았노니 곧 선을 행하기 원하는 나에게 악이  함께 있는 것이로다 / 내 속 사람으로는 하나님의 법을 즐거워하되 / 내 지체 속에서  한 다른 법이  내 마음의 법과 싸워  내 지체 속에  있는 죄의 법 아래로 나를 사로잡아 오는 것을 보는도다 / 오호라 나는 곤고한 사람이로다. 이 사망의 몸에서  누가 나를  건져내랴 / 우리 주 예수 그리스도로 말미암아 하나님께 감사하리로다.  그런즉 내 자신이  마음으로는 하나님의 법을, 육신으로는 죄의 법을 섬기노라.
  
 죄-- 악한 영의 공격과 성령의 지키심 -- 자유 의지로 선택  
         바울 (롬7: 오호라. 나는 困苦한 사람이로다 )
 
3. 자기 방어에 대한 하나님의 태도

 1) 하나님은 인간의 병적 방어를 깨뜨려 부수어 버린다. 
     -- 회개하고 변하지 않으면 될 때까지,
     -- 사역에 필요한 사람들을 부르실 때 사역에 방해되는 부분을 부순다.
     -- 병적 방어가 하나님과의 관계에 영향을 준다.
      
    모세가 부름 받았을 때에 무엇이 변했나?
    엘리야가 부름을 받았을 때 무엇이 변했나?
    
 2) 건강한 방어는 격려 촉진시킨다.
    -- 세상을 살아가는 크리스천들에게 주는 은총이다. 
    --그러나 새하늘과 새땅에서 살아가는 백성들에게는 건강한 방어조차도 불필요하다.
     

4.신경증에서 나타나는 증상들
  1) 정신적 증상과 신체증상이 함께 나타난다.
      불안증 -- 자극에 의하여 위기를 느끼면 자율신경이 과민하게 반응
           정신적 = 불안, 초조, 안절부절, 위기감
           신체적 = 심계항진, 땀, 호흡곤란, 설사, 동공확대,
  
      우울증 --
          정신적 = 우울, 불안, 비관, 좌절, 자살생각, 무감동, 정신활동지체
          신체적 = 무기력, 소화장애, 수면장애,
           
  2) 증상의 특성에 따라 진단이 붙는다.
3) 신경증과 정신병에서 나타나는 증상에 차이
 
5. 신앙적으로 증상을 어떻게  이해해야 하는가?
 


6. 신앙적으로 어떻게 도와야 하는가?
    정신질환의 증상을 알고 난 후 환자의 증상을 이해하고 돕는 방법을 알게 되었다.          알기 전에는 무조건 기도 강요
    알고 난 후에는  치료를 권유 - 그 후  건강한 신앙생활을 하게 되었다.